重慶城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)辦理材料 居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的方式
2022-10-12 天奇生活 【 字體:大 中 小 】
居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo):
1、身份證復(fù)印件;
2、醫(yī)保中心證明(醫(yī)保卡);
3、發(fā)票、處方,住院還需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的住院病歷首頁(yè)復(fù)印件、住院費(fèi)用清單。
大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷(xiāo):
1、身份證復(fù)印件;
2、醫(yī)院出示的發(fā)票及處方;
3、醫(yī)保中心證明(醫(yī)???;
4、住院還需要加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的住院病歷首頁(yè)復(fù)印件、住院費(fèi)用清單;
5、學(xué)校蓋章的就讀證明。
職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo):
1、身份證復(fù)印件;
2、發(fā)票及處方;
3、醫(yī)保中心證明;
4、貧困報(bào)銷(xiāo)需提交指定部門(mén)出示的證明材料(如低保證);
5、住院的需提交加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的住院病歷首頁(yè)復(fù)印件、住院費(fèi)用清單。
2022門(mén)診報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)如下:
(一)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例:
1、一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%;
2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)40%;
3、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不報(bào)銷(xiāo)。
(二)年報(bào)銷(xiāo)限額:
1、一檔參保人300元;
2、二檔參保人500元。
(三)起付線標(biāo)準(zhǔn):
1、一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn);
2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為200元;
3、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不報(bào)銷(xiāo)。
2022住院報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)如下:
起付線是“基本醫(yī)療保障”的起付標(biāo)準(zhǔn)?;踞t(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌基金支付職工的住院醫(yī)療費(fèi)和特殊門(mén)診醫(yī)療費(fèi),并實(shí)行統(tǒng)一的起付標(biāo)準(zhǔn)。起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。(俗稱(chēng)門(mén)檻費(fèi))
基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn):
居民醫(yī)保一檔參保人員住院政策范圍內(nèi)費(fèi)用在基本醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)以上至支付限額以下的部分,由統(tǒng)籌基金按以下比例支付:
一檔參保人在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例提高到50%(原為40%);在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例提高到70%(原為65%)。
二檔參保人在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例提高到75%(原為72%);在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例提高到55%(原為50%)。
未成年人在上述基礎(chǔ)上相應(yīng)提高5個(gè)百分點(diǎn)。
參保人員在一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的符合我市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的自付費(fèi)用首次或累計(jì)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上的,由大病保險(xiǎn)按比例支付。
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